肺原发性肝样腺癌临床病理学分析及文献复习

作者：邹龙权; 陈芊杏^*; 王勇; 程序; 刘燕; 李放霓; 余玲; 程洪林

来源：诊断病理学杂志, 2023, 30(01): 59-62.

• 肝样腺癌
• 肺肿瘤
• 病理
• 免疫组化

目的 探讨肺原发性肝样腺癌的临床病理特点及临床预后，并复习相关文献。方法 收集自贡第四人民医院2009—2021年肺原发性肝样腺癌病例2例，对其临床资料、病理形态、免疫组织化学标记进行综合分析，总结相关临床病理资料及鉴别诊断，并复习相关文献。结果 肺原发性肝样腺癌，镜下：癌细胞可呈条索样、髓样、梁状、实性团巢块状等排列，癌细胞较大，胞质丰富红染，嗜酸性，胞质透明样，核仁明显，可见病理性核分裂象，细胞异型较大，肿瘤细胞间有丰富的血窦，具有肝细胞癌样和腺癌分化的特征。免疫组化示肿瘤细胞Hepatocyte、Glypican-3、CK8/18、CK7阳性；而CK5/6、TTF-1、CEA、Vimentin、TTF1、CD56、CgA、Syn、NapsinA、P63、P40、CD31、CD68、SALL4阴性。结论 肝样腺癌是起源上皮来源，属于具有高侵袭力的高度恶性肿瘤，病理特点与肝细胞癌相似性、诊断此病首先排除肝细胞肝癌转移，或者其他脏器的肝样腺癌转移，治疗方案主要是根治术手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等，总体预后比较差。

• 单位
  自贡市第四人民医院