固定剂量与按体重调整剂量使用重组人血小板生成素临床疗效的探索性分析

作者：刘丹娜; 陈露; 苏田丽; 张玉洁; 赵晓丽; 孔天东^*

来源：中南药学, 2023, 21(06): 1643-1647.

• 固定剂量
• 重组人血小板生成素
• 化疗相关性血小板减少症

目的 明确固定剂量或按体重调整剂量使用重组人血小板生成素(rhTPO)的疗效及安全性差异。方法 共入组31例化疗患者，采用自身对照模式，在其整个化疗周期第一次血小板下降至<75×109·L-1时给予rhTPO干预，用量为300 u/(kg·d)，连续使用至多14d，直至血小板回升至100×109·L-1以上，或者较用药前提升50×109·L-1以上停药，以上方案为对照周期；下个化疗周期结束后仍待血小板下降至<75×109·L-1时给予rhTPO干预，用法：≤60 kg,1大支(15 000 u);>60 kg且≤85 kg,1大支+1小支(7500 u);>85 kg,2大支，以上方案为观察周期。评价两种周期化疗后血小板下降的最低值和恢复最高值，血小板<50×109·L-1的持续天数，血小板恢复至100×109·L-1以上所需天数，rhTPO使用量。结果 对照周期和观察周期在血小板下降最低值、血小板恢复最高值、血小板<50×109·L-1及恢复至100×109·L-1以上所需天数方面，差异均无统计学意义。31例患者对照周期rhTPO累积总用量多于观察周期。两个周期在不良反应方面也无明显差异。结论 固定剂量使用rhTPO与传统按体重换算剂量相比临床疗效和不良反应类似，但能增加安全性及临床用药便捷性。

• 单位
  郑州市第三人民医院; 河南大学