摘要
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周静脉血单个核细胞尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NAD-PH)氧化酶与左室重构的关系。方法:选择2010-12-2011-08住院治疗的77例AMI患者(AMI组)及同期住院的24例阵发性室上性心动过速患者(对照组),于入院第2天采空腹静脉血检测生化指标、丙二醛(MDA)、单个核细胞超氧阴离子(O2-)浓度及NADPH氧化酶活性;行超声心动图检查计算左室舒张末期容积指数(LVED-Vi)、射血分数(EF)和左室质量指数(LVMI);随访47例AMI患者发病后6个月时的上述各指标。分析AMI后上述指标的变化及其与LVMI的关系。结果:入院时,AMI组与对照组LVMI[(111.09±23.45)g/m2∶(80.94±16.28)g/m2],MDA浓度[(6.17±2.76)nmol/ml∶(2.81±1.70)nmol/ml],O2-浓度[(11.20±5.95)RLU/mg蛋白∶(6.26±2.23)RLU/mg蛋白],及NADPH氧化酶活性[(14.13±4.48)RLU/mg蛋白∶(7.47±2.62)RLU/mg蛋白]均差异有统计学意义(均P<0.01)。47例AMI患者随访6个月时,LVMI[(123.26±31.98)g/m2]显著高于入院时[(108.07±24.35)g/m2](P<0.05),MDA浓度[(3.58±1.26)nmol/ml]较入院时[(6.11±2.89)nmol/ml]显著降低(P<0.01),O2-浓度[(6.86±2.75)RLU/mg蛋白]较入院时[(11.95±6.60)RLU/mg蛋白]显著降低(P<0.01),NADPH氧化酶活性[(8.38±3.76)RLU/mg蛋白]较入院时[(14.17±3.88)RLU/mg蛋白]显著降低(P<0.01)。随访6个月时的MDA浓度、O2-浓度和NADPH氧化酶活性与LVMI呈正相关(r分别为0.32、0.55及0.77,P<0.01)。结论:NADPH氧化酶活性增加导致的氧化应激在AMI后左室重构的发展过程中起重要作用。
-
单位苏州大学附属第一医院