类风湿关节炎合并ANCA相关性血管炎5例临床特点分析

作者：汪海玥; 谷慧敏; 杨云娇; 李菁^*

来源：基础医学与临床, 2018, 38(10): 1448-1451.

DOI：10.16352/j.issn.1001-6325.2018.10.017

• ANCA相关性血管炎
• 类风湿关节炎
• 临床特点

目的分析类风湿关节炎(RA)合并ANCA相关性血管炎(AAV)这一少见临床表现的特点。方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2015年7月收治的5例RA合并AAV患者的临床特点、实验室检查、影像学资料及肾脏穿刺活检结果。结果 5例患者均为显微镜下多血管炎(MPA),女性3例,男性2例,MPA发病均晚于RA的诊断,除肾脏(100%)受累外,较易受累脏器为肺(60%)、耳鼻喉(20%)和眼(20%),易出现体质量下降(40%)。结论RA合并AAV是一种极为少见的临床表现,二者可能有共患易感性,在RA患者中出现肾损害需警惕合并AAV的可能,特别是不合并糖尿病、高血压及可疑药物应用史的患者。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 烟台市中医医院; 河南中医药大学