摘要

目的评价腹腔镜手术体位因素对患者脑血流的影响。方法择期行腹腔镜手术患者30例,性别不限,年龄2364岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导稳定后,采用随机数字表法改变患者体位,分别取平卧位、头高脚低位(15°)、头低脚高位(15°),采用经颅多普勒超声监测大脑中动脉脑血流参数。分别于入室后(基础状态)、麻醉诱导后气腹前、平卧位、头高脚低位、头低脚高位时记录平均血流速度、搏动指数、阻抗指数、MAP和HR。结果与平卧位时比较,头高脚低位时MAP和双侧平均血流速度降低,头低脚高位时MAP、双侧搏动指数、双侧阻抗指数升高(P<0.05)。结论腹腔镜手术中,头高脚低位可引起脑血流减少,头低脚高位对脑血流无明显影响。