老年糖尿病患者 尤需防高渗性昏迷

作者：王璟

来源：江苏卫生保健, 2022, (03): 16-17.

<正>张先生今年68岁，平常身体还不错，很少去医院，含饴弄孙，生活自在。去年5月，起夜次数明显增多，人也消瘦了。想想夏天快到了，起夜次数多点也不麻烦，就没引起重视。1个月后的早上，张先生吃水果后出现腹泻，觉得没精神、犯困，就躺下睡觉了，中午老伴叫他起来吃饭，也没食欲，到了晚上，张先生开始胡言乱语，老伴吓得赶紧拨打120。送到医院急诊，一系列检查下来，血糖爆表，无法显示数据，电解质中钠167mmol/L、氯125mmol/L，渗透压407mmol/L，血压90/30mmHg，同时发现脉搏细速、呼吸急促，有眼球凹陷、皮肤皱缩等脱水征象，最终诊断为“糖尿病高渗性昏迷”，收内分泌科进一步治疗。