摘要

目的 探讨认知功能正常的胰腺炎患者解除约束对ICU获得性衰弱(ICU-AW)、四肢肌力、拔管率的影响。方法 选择2017年2月至2018年11月入住中南大学湘雅医院重症医学科认知功能正常的80例胰腺炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例。对照组采取常规护理及约束,试验组在对照组基础上解除约束。比较2组患者英国医学研究委员会(MRC)评分、ICU-AW发生率、拔管率。结果 试验组干预前和干预后第3天、第7天、第10天MRC评分别为(55.1 ± 4.2)、(54.2 ± 4.6)、(53.4 ± 4.3)、(52.3 ± 4.8)分,对照组分别为(53.8 ± 5.6)、(52.0 ± 6.2)、(49.7 ± 6.2)、(48.7 ± 5.7)分,试验组MRC评分明显高于对照组,第7天、第10天2组MRC评分比较差异有统计学意义(t=3.012、3.060,P<0.05);试验组ICU-AW发生率为25.0%(10/40),对照组为37.5%(15/40),试验组低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=1.455,P>0.05)。2组患者均未出现非计划性拔管。结论 对认知功能正常的胰腺炎患者解除约束能减缓肌力下降趋势但对于ICU-AW发生率无积极影响。