摘要
目的探讨不同病情程度EV71感染手足口病(HFMD)患儿血清T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平变化及临床价值。方法选取2015年2月至2019年32月台州医院收治的EV71感染的手足口患儿110例为研究对象,根据患儿病情严重程度分为普通HFMD组(60例)、重症HFMD组(40例)、危重症HFMD组(10例),选取同期本院体检的健康儿童90例为对照组。采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,应用流式细胞仪(美国贝克曼公司)检测血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平并计算CD4+/CD8+比值。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清样本中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与对照组相比,普通HFMD组、重症HFMD组、危重症HFMD组患儿血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.05),免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均显著升高(P<0.05),而T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.05),且普通HFMD组、重症HFMD组、危重症HFMD组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论危重症HFMD患儿血清炎性细胞因子水平与免疫球蛋白水平均明显升高,而T淋巴细胞亚群指标的浓度明显降低,有助于早期诊断及判断疾病严重程度。