经皮微创与传统切开内固定对不稳定桡骨远端脆性骨折疗效影响

作者：赵继; 周鸿雕^*; 王玉柱; 庾劲松; 刘特; 向兴胜; 于亚东; 陈灏; 刘孟军

来源：四川医学, 2019, 40(12): 1196-1199.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.12.003

• 脆性骨折
• 桡骨远端
• 老年患者
• 经皮微创内固定

目的比较经皮微创与传统切开对桡骨远端脆性骨折内固定术后疗效影响。方法自2016年5月到2018年4月我院收治62例不稳定性桡骨远端脆性骨折患者,按单双号随机分为微创组和传统组,各31例。微创组经皮横切口,传统组Henry氏直切口。记录两组患者术后桡骨茎突与尺骨茎突相差值(H),掌倾角及尺偏角,手术时间,出血量,术后6周、12周时患侧腕关节旋转、屈伸占健侧的百分比,疤痕宽度及腕关节功能评分(Gartland and Werley)。结果62例患者随访8～16个月,骨折均临床愈合,无内固定物松动、神经损伤及肌腱激惹;微创组在手术时间,出血量,6周时腕关节屈伸、旋转及功能评分,切口疤痕宽度及骨折愈合时间对比传统组差异有统计学意义(P<0. 05);两组在术后恢复桡骨茎突长度,尺偏角,掌倾角及术后12周时腕关节屈伸、旋转及末次随访功能评分差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经皮微创内固定治疗不稳定桡骨远端脆性骨折具有切口美观、创伤更小、骨折愈合和功能恢复快的特点。