医保支付方式改革对县域医共体建设效果的影响分析

作者：何蓓蓓; 高晶磊; 刘春平; 赵琨; 赵锐^*

来源：医学与社会, 2021, 34(08): 108-111+116.

DOI：10.13723/j.yxysh.2021.08.022

• 县域医共体
• 医保支付方式改革
• 医保打包支付

目的:分析医保打包支付对县域医共体建设的影响,为进一步开展医保支付方式改革提供参考。方法:以是否实施医保打包支付为标准,在全国范围内筛选出33个县域医共体。以资源下沉、辐射带动、服务能力、经济负担、收支结构作为评价维度,采用配对t检验和秩和检验进行分析。结果:医保打包支付推动了医共体牵头医院专家和技术资源下沉(P<0.05),并有效发挥了对基层医疗机构的辐射带动作用(P<0.05),促进了县域内医疗机构服务能力的提升(P<0.05),对缓解患者的经济负担和调节医疗机构的收支结构也具有积极作用(P<0.05)。结论:医保支付方式改革对县域医共体建设具有积极作用。实施医保打包支付后,医共体内基本实现资源下沉目标,牵头医院辐射带动作用明显,县域内各级医疗机构的服务能力得到有效提升。

• 单位
  江西中医药大学