摘要
目的 观察CO_2点阵激光联合基因重组人表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕的有效性。方法 选择2020年1月至2021年2月,痤疮瘢痕患者80例,按照随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组患者各40例。其中,对照组采用CO_2点阵激光治疗;联合治疗组采用CO_2点阵激光治疗后外敷基因重组人表皮生长因子治疗。两组的激光治疗参数均为能量10 mJ,功率1~2 W,能量密度10 J/cm2,脉宽<1 ms,两组患者均行3次激光治疗,每次治疗间隔1~2个月。比较两组患者完成3次治疗后1 d评估患者皮肤情况、角质层水分含量、面部肌肤pH改变;同时评估皮肤屏障功能和角质层蛋白质含量变化。比较两组患者血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素6(interleukin-6,IL-6)水平。同时,记录两组患者色素沉着、瘢痕增生等不良反应发生情况。结果 治疗后联合治疗组角质层含水量为(44.6±5.6)au显著高于对照组(37.0±4.8)au,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组乳酸刺激试验评分及黏脱蛋白质含量为(1.31±0.1)分、(30.1±3.2)μg;对照组为(2.05±0.2)分,(35.1±3.5)μg,联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后联合治疗组血清IL-2、IL-6水平为(16.4±2.2)ng/l、(26.7±3.0)ng/l,对照组为(23.7±3.3)ng/l、(34.2±3.9)ng/l,联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后联合治疗组红斑、色素斑、纹理评分为(0.26±0.1)分、(0.36±0.1)分、(0.39±0.1)分,对照组为(0.61±0.2)分、(0.71±0.2)分、(0.75±0.3)分,联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率(7.50%)显著低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 CO_2点阵激光联合表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕可显著抑制患者皮肤炎症,恢复皮肤屏障功能,提高患者皮肤评分,不良反应发生率低。
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单位新疆医科大学第二附属医院; 新疆医科大学第五附属医院