摘要
目的:探讨右美托咪定应用于胸腔镜术后的镇痛效果及对炎症和疼痛因子的影响。方法:选择2020年6月—2021年12月于松滋市中医医院行胸腔镜手术的98例患者,随机分为SD组和DSD组,各49例。所有患者行全身麻醉,SD组实施舒芬太尼+地佐辛方案,DSD组实施右美托咪定+舒芬太尼+地佐辛方案。比较两组术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)术后静息状态的视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静情况、炎症和疼痛因子水平、舒芬太尼使用剂量及术后4 h镇痛泵按压次数。结果:T2~T5时,DSD组术后静息状态的VAS评分均低于SD组,差异有统计学意义(P<0.05);T1~T5时,两组镇静情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T5时,DSD组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、β-内啡肽(β-EP)水平低于SD组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于SD组,差异有统计学意义(P<0.05)。DSD组术后4 h镇痛泵按压次数、舒芬太尼使用剂量少于SD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定应用在胸腔镜术后镇痛中,可获得满意的镇痛、镇静效果,使用的舒芬太尼剂量更少,还有助于降低患者术后的疼痛与炎症因子水平。