精神压力诱发的心肌缺血的流行病学特征及病理机制进展

作者：刘全俊; 尹晗; 马欢; 耿庆山^*

来源：中国循环杂志, 2022, 37(08): 850-854.

• 精神压力
• 心肌缺血
• 流行病学
• 病理机制

精神压力诱发的心肌缺血（MSIMI）是由精神压力诱发的一种短暂的、隐匿性的心肌缺血。不同于运动压力诱发的心肌缺血，MSIMI好发于独居、未婚、女性、抑郁焦虑及合并冠心病的人群。MSIMI的发生往往较为隐匿，常出现于心率较慢、需氧量较低时，伴随左心室射血分数降低及血管阻力升高。MSIMI与心血管疾病的不良预后有关，严重影响高血压、冠心病、心力衰竭、心肌梗死等患者的预后。然而，目前MSIMI的诊断标准、发病机制、治疗仍处于研究探索阶段，各研究中精神压力测试、诊断方法和诊断指标尚无统一的标准，得到的MSIMI发病率、发病机制、预后有一定的差异。本文对目前MSIMI的诊断、流行病学特征、病理机制、预后及治疗进行了总结和概括。

• 单位
  广东省人民医院（广东省医学科学院）