胸腔镜肺结节日间手术患者精细化管理效果研究

作者：张黎; 刘洋; 黄明君; 戴燕^*; 蒋丽莎; 车国卫

来源：华西医学, 2021, 36(02): 183-189.

DOI：10.7507/1002-0179.202012278

• 电视胸腔镜手术
• 肺结节
• 日间手术
• 精细化管理

目的探讨胸腔镜肺结节日间手术患者围手术期精细化管理的效果。方法回顾性分析2019年6月-2020年10月四川大学华西医院日间手术中心收治的胸腔镜肺结节日间手术患者,收集手术量、患者一般资料,分析患者术后管道管理、疼痛管理、饮食管理方面的精细化管理效能,以及术后随访及满意度调查情况。结果共纳入162例胸腔镜肺结节日间手术患者,其中正常拔管出院的150例患者术后安置胸腔引流管时间为5～22 h,平均(10.88±3.54)h。单因素和多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、手术方式、术后即刻疼痛评分与延迟拔出胸腔引流管(安置胸腔引流管时间>10 h)无相关性(P>0.05)。术后疼痛数字评分最低为0分(无痛),最高为4分(中度疼痛)。术后12例(7.4%)患者转科,2例(1.2%)患者留置尿管,11例(6.8%)患者非计划再就诊,6例(3.7%)患者非计划再入院,患者满意度调查均为满意。结论在日间手术胸腔镜肺结节患者中实施精细化管理,患者在出院前能拔除引流管,术后无严重疼痛发生,随访满意度好。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学