针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床观察

作者：戴丹锋; 鲍昌珅; 覃芙; 袁见华

来源：中国基层医药, 2018, 25(12).

• 骨关节炎,膝
• 医学,中国传统
• 关节痛
• 活动范围,关节
• 疗效比较研究

目的观察针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月杭州市余杭区第一人民医院骨伤科门诊诊治的200例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为针刀组(100例)和针灸组(100例)。针刀组采用针刀松解术治疗1次;针灸组采用传统针灸疗法,每周3次,共治疗2周。治疗后采用通用的WOMAC评分问卷调查方式来评价两组患者膝关节功能改善情况。结果针刀组总体疗效优于针灸组(Z=-6.012,P=0.000)。针刀组在疼痛、久坐站立痛、下蹲屈膝及日常活动的评分分别为(2.87±1.45)分、(2.42±1.56)分、(2.54±1.74)分、(2.34±1.43)分,均显著低于针灸组[(4.21±1.76)分、(3.59±1.94)分、(3.88±1.75)分、(3.21±0.89)分],两组差异均有统计学意义(t=2.714、2.951、2.726、2.704,均P<0.05);在行走痛、僵硬及上下楼梯差异均无统计学意义(均P>0.05);组内比较,针刀组治疗后所有项目(包括疼痛、行走痛、久坐站立痛、僵硬、上下楼梯、下蹲屈膝、日常活动)均优于治疗前(t=3.762、5.682、3.833、4.682、5.475、3.713、3.864,均P<0.05);针灸组治疗后所有项目均优于治疗前(t=2.950、5.012、2.986、4.124、5.052、2.982、2.954,均P<0.05)。结论针灸和针刀治疗均能有效改善膝关节炎症状,针刀松解术能更强效地缓解疼痛和恢复关节活动,但与针灸在改善僵硬和行走痛方面差异不大。