摘要
目的 探讨累积尿酸暴露(cumUA)与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法 在参加开滦集团2010—2017年4次健康体检的职工中抽取完成1次脉搏波传导速度(PWV)测定的观察对象,除去前3次体检尿酸缺失者及性别数据缺失者,符合入选标准者20 688名,删除有缺血性脑卒中(不包括腔隙性脑梗死)、短暂性脑缺血发作、心肌梗死的患者,删除极值者,最终20 295名符合入选标准,纳入统计分析。采用逐步线性回归、多因素Logistic回归方法及自然样条函数分析cumUA与baPWV的关系及cumUA对baPWV的影响。结果 在观察对象20 295名中,随着cumUA的增加,baPWV≥14 m/s(动脉硬化判断标准)发生率呈上升趋势,不同cumUA分位组baPWV≥14 m/s发生率(依次为53.07%,54.35%,56.42%,58.41%,61.91%)比较差异有统计学意义(χ2=80.77,P<0.05)。在逐步线性回归分析中,校正其他混杂因素后,结果发现,cumUA与baPWV呈正线性相关(=0.11,P<0.01)。在多因素Logistic回归分析中,校正其他混杂因素后,结果显示,cumUA第3、4、5分位组与第1分位组比较≥14 m/s的危险因素,OR值(95%CI值)分别为[1.35(1.13,1.62),P=0.01;1.60(1.29,1.97),P<0.01;2.14(1.64,2.80),P<0.01]。自然样条函数分析显示cumUA与baPWV升高呈现类似J形曲线关系。结论 cumUA是baPWV升高的危险因素。
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单位开滦总医院