摘要

目的 探讨99mTc二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)肾动态显像联合胱抑素C(Cys C)对高血压早期肾损害的诊断价值。方法 选取2020年4月至2022年8月医院诊治的87例高血压患者作为研究对象,均行99mTc-DTPA肾动态显像检查,并检测血清Cys C水平及微量白蛋白尿(MAU),根据MAU/肌酐值分为阴性组(42例)、阳性组(45例)。比较两组双肾半排时间(T1/2)、高峰时间(Tp)、肾小球滤过率(GFR)及血清Cys C水平,采用Logistic回归模型分析T1/2、Tp、GFR及血清Cys-C水平与高血压早期肾损害的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T1/2、Tp、GFR联合Cys-C诊断高血压早期肾损害的价值。结果 阳性组T1/2、Tp较阴性组长,GFR较阴性组低,Cys-C水平较阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,T1/2、Tp延长,GFR下降,Cys-C升高与高血压早期肾损害有关(P<0.05);ROC曲线显示,T1/2、Tp、GFR、Cys-C联合诊断的AUC最大,为0.932,灵敏度为80.95%,特异度为93.33%。结论 99mTc-DTPA肾动态显像联合Cys C能有效预测高血压早期肾损害风险,提高诊断灵敏度及特异度,利于临床早期防治。