摘要

目的探讨细胞蜡块对恶性胸腹水的诊断价值。方法选取医院2016年1月至2018年1月收治的晚期肿瘤合并恶性胸腹水患者60例,均接受胸腹水常规细胞学检查,随后将胸腹水制作成细胞蜡块并展开免疫组化染色,比较两种检查方式的检出率,观察上皮细胞表面糖蛋白(moc-31)、癌胚抗原(CEA)在恶性胸腹水中的表达。结果细胞蜡块检查检出37例,检出率为61. 67%;常规细胞学检查检出21例,检出率为35. 00%;细胞学蜡块检查检出率明显高于常规细胞学检查,差异有统计学意义(χ2=13. 194,P <0. 05)。细胞蜡块HE染色背景干净,肿瘤细胞异型性明显,并表现为乳头状、腺管状排列; moc-31在转移性恶性胸腹水中表现敏感,且定位明确,染色背景干净; CEA在绝大部分腺癌中表达水平偏高,但染色背景稍重。结论胸腹水细胞蜡块的制作更利于晚期肿瘤合并恶性胸腹水患者的检出,能通过细胞蜡块进一步免疫组化染色来明确肿瘤病灶来源,为后续治疗提供参考,尤其对于留取标本困难的患者意义重大。

  • 单位
    福建医科大学附属第二医院

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