机械应力与黑素瘤：129例足底黑素瘤的回顾性分析

作者：吴清容; 高鑫; 鲁丽霞; 李芳芳; 陈明亮; 赵爽; 陈翔; 粟娟^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(10): 850-853.

DOI：10.35541/cjd.20220243

• 黑色素瘤
• 机械应力
• 临床病理特点

目的探究机械应力在足底黑素瘤形成中的潜在作用。方法回顾性分析2014—2021年中南大学湘雅医院129例足底黑素瘤的分布位置及临床特征, 采用卡方拟合优度检验比较承重区(足趾、足前部、足中部外侧、足跟)与非承重区(足弓)皮损分布的差异, t检验、Fisher精确检验和Wilcoxon秩和检验分析足底承重区与非承重区黑素瘤临床病理特征的差异。结果 129例足底黑素瘤患者中, 男66例(51.2%), 女63例(48.8%), 发病年龄(60.6 ± 13.1)岁。最常见的发病部位是足跟(65个病变, 1.31个/cm2), 其余依次是足前部(31个病变, 0.41个/cm2)、足趾底面(15个病变, 0.43个/cm2)、足中部外侧(11个病变, 0.38个/cm2)、足弓(7个病变, 0.16个/cm2)。卡方拟合优度检验显示, 承重区较非承重区更易患黑素瘤(χ2 = 66.59, P < 0.001);与足弓部相比, 足跟和足前部发病密度更高(χ2值分别为38.29、5.23, P值分别< 0.001、= 0.022)。承重区与非承重区足底黑素瘤患者性别、年龄、职业、左/右足受累、皮损Breslow厚度、溃疡情况、Clark分级、淋巴结转移、肿瘤分期等差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论足底承重区较非承重区更易患黑素瘤, 推测机械应力刺激可能与黑素瘤的发生发展有关。

• 单位
  中南大学湘雅医院