左旋甲状腺素治疗妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇的临床效果分析

作者：肖文平; 赵相军; 林晓敏

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(13): 10-13.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.13.003

• 亚临床甲状腺功能减退症
• 左旋甲状腺素
• 妊娠期糖尿病
• 甲状腺功能
• 血糖

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)伴亚临床甲状腺功能减退症(甲减)孕妇采取左旋甲状腺素治疗的效果。方法 66例GDM伴亚临床甲减孕妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者采取胰岛素治疗,观察组患者采取胰岛素联合左旋甲状腺素治疗。对比两组治疗前后甲状腺功能指标[促甲状腺激素(FSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FPG)]以及并发症发生率、新生儿结局。结果 治疗后,两组FT4水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；观察组FT3水平(6.77±0.78)pmol/L高于对照组的(5.01±0.49)pmol/L, FSH水平(3.26±1.07)mU/L低于对照组的(8.38±1.74)mU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组2 h PBG、FPG水平分别为(5.72±0.26)、(5.32±0.39)mmol/L,均低于对照组的(6.29±0.40)、(5.93±0.24)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血、胎膜早破、羊水异常、早产、前置胎盘、妊娠期蛋白尿、妊娠期高血压、贫血发生率分别为3.03%、6.06%、6.06%、3.03%、15.15%、3.03%、3.03%、3.03%,均低于对照组的18.18%、30.30%、24.24%、18.18%、45.45%、18.18%、18.18%、18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组死胎、胎儿畸形、低体重儿胎儿宫内窘迫发生率分别为0、3.03%、3.03%、3.03%,均低于对照组的15.15%、18.18%、21.21%、24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 左旋甲状腺素在GDM伴亚临床甲减孕妇治疗中效果良好,可有效改善孕妇甲状腺功能指标及血糖水平,降低并发症发生率,改善新生儿结局。

• 单位
  中山火炬开发区医院