胃粘膜下肿物的临床特征和内镜治疗效果评价

作者：王晓雨; 俞清翔; 郑忠青; 王涛; 陈鑫; 曹海龙; 刘文天; 王邦茂^*

来源：天津医科大学学报, 2019, 25(06): 567-571.

• 胃粘膜下肿物
• 胃肠间质瘤
• 平滑肌瘤
• 内镜下治疗

目的:探讨胃粘膜下肿物(SMT)的临床特点,评价内镜下治疗的效果和安全性。方法:回顾性分析2008年6月-2018年6月在天津医科大学总医院内镜中心接受内镜下治疗的1 062例胃SMT患者的临床特征、内镜治疗和随访情况。结果:1 144例次肿物平均直径(1.2±0.8)cm,61.7%位于贲门胃底部,71.7%起源于固有肌层。胃肠间质瘤(GIST,37.3%)和平滑肌瘤(33.0%)最多,前者多见于胃底穹隆而后者更常见于胃食管结合部附近(P<0.001)。内镜治疗胃SMT完全切除率92.8%,非完全切除与肿物直径>2 cm(P<0.001)、肿物形状不规则(P<0.05)及肿物边界不清(P<0.01)相关。治疗后随访6～113个月,均未见肿瘤复发和转移。结论:不同类型SMT在胃的分布、起源不同;内镜下治疗胃SMT安全、有效,可成为极低/低危险度GIST的主要治疗手段之一。

• 单位
  消化疾病研究所; 天津医科大学总医院