摘要

明清时期是乳岩证治理论的成熟期,医家们对乳岩划分为初起、已成、已溃三期。将治疗乳岩的方剂按照三期系统整理,具体论述三期的证候特点、治则治法,并举例分析相应治疗方剂及其组方配伍特色。乳岩初起与情志密切相关,多初生小核,可选择十六味流气饮等方剂疏肝理气健脾,配合情志调节早期干预可以控制乳岩,体现中医“未病先防,既病防变”的治未病思想。已成期肿势渐甚,成脓未破,以内消痈肿、外托排脓为主,可选择加减栝蒌散等方剂。已溃期大多气血两亏,治法主要为大补气血,可选择洞天救苦丹系列方等。总结明清时期对乳岩病的三期证治,尤其初起期选择适宜方剂并配合情志调节可使乳岩消散,以期丰富现代对乳岩的认知,为临证提供借鉴。