老年2型糖尿病伴冠状动脉粥样硬化患者的生存质量影响因素分析

作者：方燕龄; 魏裕涛; 肖新怀; 徐米清; 蓝丹; 徐洁仪; 江幸钻; 姚建玲^*

来源：实用医学杂志, 2020, 36(23): 3250-3255.

• 2型糖尿病
• 冠状动脉粥样硬化
• 生存质量
• 多元线性回归分析
• ROC曲线

目的调查老年2型糖尿病(T2DM)伴冠状动脉粥样硬化(CAAS)患者的生存质量(QOL),分析其主要影响因素并提出护理对策。方法收集2017年1月至2019年12月在广州某三甲医院住院的120例老年T2DM伴CAAS患者的临床资料,使用一般资料调查问卷、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)和糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)进行调查,运用t检验、方差检验和相关分析筛选出与QOL相关的因素,通过建立多元线性回归方程模型分析影响患者QOL的因素,通过绘制ROC曲线图遴选出预测QOL的指标。结果共纳入的120例老年T2DM合并CAAS患者,其中男61例,女59例,平均年龄(68.06±6.69)岁,受试者DSQL得分为(70.97±21.41),其中心理维度的QOL最差,SDSCA得分为(36.92±12.39),其中血糖监测能力最差。年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖控制水平、糖尿病家族史和自我管理行为与QOL得分相关(P <0.05),建立回归方程模型显示年龄越大、病程越长、血糖控制以及自我管理行为越差的患者,QOL越差。SDSCA得分用于预测QOL的ROC曲线下面积为0.698(95%CI:0.604～0.793,P <0.001),自我管理能力是预测QOL的重要指标。结论老年T2DM伴CAAS患者的QOL普遍较差,需要提高患者的自我管理能力,尤其是血糖监测能力;积极改善患者精神心理健康状况;关注年龄和病程等危险因素的影响,以提高患者生存的生活质量。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院