反刍思维和抑郁在青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤与自杀意念间的链式中介作用

作者：张雯晴; 张婷; 杨松谕; 郑丽丽; 彭娟; 王智; 杨映萍; 欧薇^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(05): 425-430.

• 抑郁
• 非自杀性自伤
• 反刍思维
• 自杀意念

目的探讨非自杀性自伤对青少年抑郁障碍患者自杀意念的影响, 以及反刍思维和抑郁在非自杀性自伤和自杀意念之间的中介作用。方法采用青少年非自杀性自伤行为问卷、反刍思维量表(ruminative responses scale, RRS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、Beck自杀意念量表中文版(Beck scale for suicide ideation-Chinese version, BSI-CV)对397名青少年抑郁障碍患者进行问卷调查。所有数据处理和分析均采用SPSS 23.0, 用相关分析、Bootstrap分析法等进行中介效应检验。结果非自杀性自伤评分为(29.192±11.281)分, 反刍思维评分为(65.036±12.284)分, 抑郁评分为(75.770±11.278)分, 自杀意念评分为(40.681±11.626)分。非自杀性自伤与自杀意念呈显著正相关(r=0.403, P<0.01), 与反刍思维、抑郁呈显著正相关(r=0.332、0.470, 均P< 0.01);反刍思维与抑郁、自杀意念呈显著正相关(r=0.549、0.181, 均P<0.01);抑郁与自杀意念呈显著正相关(r=0.313, P<0.01)。非自杀性自伤对自杀意念的直接效应值为0.341(95%CI=0.238～0.444), 非自杀性自伤通过两条路径间接影响自杀意念, 抑郁的单独中介作用效应值为0.057(95%CI=0.077～0.114), 反刍思维和抑郁的链式中介作用效应值为0.026(95%CI=0.004～0.057)。结论非自杀性自伤可以直接影响青少年抑郁障碍患者的自杀意念, 也可以通过反刍思维和抑郁间接影响自杀意念。

• 单位
  遵义医科大学