基于门诊电子病历建立口腔单病种管理系统的应用与探讨

作者：蔡鉴; 朱婵媛^*

来源：中国当代医药, 2020, 27(33): 184-187.

• 口腔疾病
• 电子病历
• 单病种管理系统
• 并发症
• 满意度

目的探讨基于门诊电子病历建立口腔单病种管理系统的应用效果。方法收集南昌大学附属口腔医院2018年未实施基于门诊电子病历建立口腔单病种管理的7928例口腔专科相关数据,同时收集我院2019年实施基于门诊电子病历建立口腔单病种管理后单病种管理系统信息平台上报的10 066例口腔专科相关数据。比较实施前后的医疗安全指标(影像学检查、患者签署知情同意书)、医疗质量指标(并发症、满意度)变化情况。结果2019年影像学检查执行率、患者签署知情同意书执行率为99.18%、96.71%,均高于2018年的96.83%、78.43%,差异有统计学意义(P<0.05);2019年并发症发生率为1.56%,低于2018年的1.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。2019年的患者满意度为99.79%,高于2018年的99.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于门诊电子病历建立口腔单病种管理系统能够规范诊疗行为,提高医疗安全操作执行率,减少并发症的发生,患者满意度更高。

• 单位
  江西省南昌市; 南昌大学附属口腔医院