超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞在老年单侧膝关节置换术中的应用

作者：刘芳芳; 张梦丽; 王成钢; 郭秋红

来源：青岛医药卫生, 2018, 50(02): 81-84.

• 膝关节置换术
• 老年患者
• 腰丛联合坐骨神经阻滞
• 麻醉效果

目的探讨超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞在老年单侧关节置换术中的临床效果。方法选择2013年1月至2014年12月开封市中心医院收治的行老年单侧关节置换术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予腰硬联合麻醉,观察组给予超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞。比较两组患者术中不同时间段血压、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化情况以及麻醉起效时间、维持时间和围术期血清S100β蛋白水平变化情况。结果观察组麻醉后10min(T3)、20min(T4)、30min(T5)时间点HR、平均动脉压(MAP)均高于对照组(P<0.05);观察组感觉神经阻滞、运动神经阻滞维持时间均高于对照组(P<0.05);观察组手术进行2h(Tb)、手术结束时(Tc)、术后2h(Td)、术后24h(Te)血清S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。结论老年单侧膝关节置换术中行超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞,可有效维持患者术中血流动力学稳定,延长镇痛时间,降低血清S100β蛋白水平,值得临床推广应用。

• 单位
  开封市中心医院