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摘要
食管鳞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其中局部晚期食管鳞癌异质性强,对综合治疗的水平要求较高。放疗是局部晚期食管鳞癌的重要治疗手段:对于可手术切除的患者,术前同步放化疗加手术治疗是全球范围内最广泛推荐的标准治疗;此外,放疗在术后辅助、术后复发挽救以及前置同步放化疗而把手术作为挽救手段这三种模式下均展现出良好的临床效果,亟待进一步研究。对于不可切除的患者,同步放化疗是标准根治性治疗手段,高剂量与低剂量的争议尚无定论,靶向治疗的联合未能带来明确获益。放疗在新辅助和根治治疗中与免疫治疗的联合值得更多研究。随着放疗技术的发展,食管癌应以调强放疗为主要治疗技术,同时积极探索质子治疗的应用价值。
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单位中国医学科学院北京协和医学院
