骶管阻滞对小儿喉罩拔除七氟烷最低肺泡有效浓度的影响

作者：鄢庆林; 易明亮; 姚玉笙

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2014, 8(18): 3288-3291.

• 麻醉,脊尾
• 儿童
• 喉面罩
• 七氟烷

目的评价单次骶管阻滞对患儿拔除喉罩七氟烷最低肺泡有效浓度(MACLMA)的影响。方法选择2012年112月在四川省简阳市中医医院择期行单侧腹股沟斜疝手术患儿50例为研究对象,年龄25岁,美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级,按照计算机生成的随机种子表将其随机分为七氟烷全身麻醉+骶管阻滞组(研究组)和七氟烷全身麻醉组(对照组),两组均为25例。研究组行单次骶管阻滞(0.25%罗哌卡因1 ml/kg);对照组未行骶管阻滞。两组患儿均采用七氟烷吸入诱导并维持,喉罩维持自主呼吸的麻醉方法。根据Dixon序贯法确定MACLMA。Probit概率单位法确定50%和95%患儿拔除喉罩七氟烷肺泡有效浓度(EC50和EC95)。结果两组患儿年龄、体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿拔除喉罩的七氟烷EC50值为1.21%(95%CI 1.14%1.31%),EC95值为1.56%(95%CI 1.39%2.14%);对照组患儿拔除喉罩的七氟烷EC50值为1.78%(95%CI 1.63%1.87%),EC95值为2.21%(95%CI 1.96%2.87%)。研究组患儿喉罩拔除七氟烷EC50和EC95均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。单次骶管阻滞后,患儿拔除喉罩的七氟烷EC50和EC95值分别下降了32.1%和29.4%。结论骶管阻滞可降低小儿喉罩拔除七氟烷最低肺泡有效浓度。

• 单位
  四川大学华西医院