摘要
目的 探讨电子衰弱指数(electronic frailty index,eFI)在预测中国结直肠癌患者术后长期预后中的潜在作用。方法 选取2014年1月1日至2016年12月31日复旦大学附属肿瘤医院收治的接受手术治疗的4 798例结直肠癌患者为研究对象。根据eFI将患者分为健康组(eFI=0)、轻度衰弱组(0<eFI<0.14)和衰弱组(eFI≥0.14)。比较3组患者术后5年总生存率(overall survival,OS)、5年无病生存率(disease-free survival,DFS)、住院花销、住院天数、ICU住院天数等。结果 纳入3 267名结直肠癌手术患者,男性占60.42%。健康组、轻度衰弱组和衰弱组分别为20.69%、74.90%和4.41%。衰弱组患者5年OS为60.8%,明显低于其他患者(健康组84.1%,轻度衰弱组79.9%,P<0.001)。衰弱组患者5年DFS为51.9%,明显低于其他患者(健康组76.5%,轻度衰弱组74.3%,P<0.001)。Cox回归分析显示,eFI评分、年龄(55~64岁/75岁+)、组织学类型(印戒细胞癌/腺癌)、分化程度(低分化/高分化)和TNM分期(Ⅱ/Ⅰ,Ⅲ/Ⅰ)均为5年OS及5年DFS的影响因素。结论 eFI评分与中国结直肠癌手术患者长期预后显著相关。eFI评分越高,患者OS和DFS越低,预后越差。
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单位复旦大学附属肿瘤医院