摘要

目的了解三级甲等综合医院重症加强治疗病房(ICU)肺炎克雷伯菌的分布及耐药趋势,为临床控制感染及合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2016年1月—2018年12月上海长征医院ICU分离出的419株肺炎克雷伯菌,采用纸片扩散法(K-B法)和微量肉汤稀释法测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),参照2018版美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果,采用WHONET 5.6软件统计分析肺炎克雷伯菌的耐药性。结果 3年间本院ICU送检标本中肺炎克雷伯菌年平均检出率为17.79%,主要标本来源于痰液(占67.54%)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为56.56%和54.18%;对阿米卡星和米诺环素的耐药率较低,分别为38.42%和41.05%。肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为19.09%,耐碳青霉烯菌(CRE)检出率为59.19%。结论上海长征医院ICU肺炎克雷伯菌的耐药率较严重,特别是CRE的检出率较高,建议临床加强细菌耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要意义。

  • 单位
    长征医院实验诊断科