摘要
目的 探讨经Kambin三角穿刺经皮椎体成形术治疗腰椎融合术后再发骨质疏松性腰椎骨折的可行性与临床疗效。方法 回顾性分析自2019-06—2021-06经Kambin三角穿刺行经皮椎体成形术治疗的16例腰椎融合术后融合椎再发骨质疏松性腰椎骨折,进针点在椎弓根投影外上方2~3 cm处,G型臂X线机透视下用细穿刺针(3.0 mm)穿刺,调制骨水泥时在骨水泥泥浆期灌入注射器1 mL,等待骨水泥拉丝期将注射器内的1 mL骨水泥经穿刺针注入椎体内,少量多次推注骨水泥,在骨水泥凝固前应间断转动穿刺针,待体外骨水泥凝固冷却后拔出穿刺针。采用疼痛VAS评分、ODI指数评估患者腰背部疼痛程度和腰椎功能恢复情况。结果 16例均顺利完成手术,随访时间6~12个月,平均8个月。局部穿刺点未见严重渗血及血肿形成,术后无下肢麻木、无力情况,腰部疼痛均得到缓解。手术时间平均30(15~40)min,透视次数平均15(12~18)次,骨水泥注入量平均4.8(4~6)mL。术后疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经Kambin三角穿刺经皮椎体成形术是治疗腰椎融合术后再发骨质疏松性腰椎骨折的有效手术方法,值得推广应用。
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