摘要

目的观察低剂量纳洛酮复合舒芬太尼静脉患者自控镇痛(PCA)用于胸椎融合减压内固定术的术后镇痛效果。方法 40例行胸椎融合减压内固定术患者随机均分为两组。PCA配方:N组为舒芬太尼2μg/kg+纳洛酮20μg+昂丹司琼6 mg;C组为舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼6 mg,两组均用生理盐水稀释至100 ml。背景剂量2 ml/h,单次PCA剂量1.5 ml,锁定时间15 min,术后镇痛48 h。观察两组术后6、12、24和48 h的VAS疼痛评分,记录PCA按压次数及术后不良反应的发生情况。结果 N组各时间点的VAS疼痛评分和术后不良反应发生率均低于C组(P<0.05或P<0.01),PCA泵按压次数也少于C组(P<0.01)。结论胸椎融合减压内固定术患者使用低剂量纳洛酮复合舒芬太尼静脉PCA的术后镇痛效果优于舒芬太尼单用,不良反应少。

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