急性期人布鲁氏菌病血清学和PCR检测效能评价

作者:于建梅; 张媛媛; 房明; 于晓琳; 李岩; 丁淑军; 冯开军; 马秀君; 寇增强*; 邢薇佳*
来源:中国公共卫生, 2023, 39(05): 656-659.

摘要

目的 评价血清学和巢氏PCR检测对急性期布鲁氏菌病的临床检测效能及应用价值。方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)、试管凝集实验(SAT)、抗人免疫球蛋白实验(Coomb′s)等血清学及巢氏PCR检测方法(nested-PCR)对115例布鲁氏菌病确诊患者血清样本进行检测,计算每种方法的检测结果,并进行统计学分析。结果 ELISA-IgA、ELISA-IgM、ELISA-IgG、巢氏PCR、SAT、Coomb′s的阳性检出率分别为94.78%(109/115)、54.78%(63/115)、87.83%(101/115)、8.70%(10/115)、73.91%(85/115)、98.26%(113/115);发病到确诊时间<15、15~29、30~44、45~59、> 60 d组不同检测方法的检测结果差异有统计学意义(分别为χ2=108.91、103.04、50.75、27.73、34.16,均P <0.05);各检测方法检出率差异有统计学意义(H=109.63,P <0.05)。SAT与Coomb′s的实验滴度差异有统计学意义(Z=-9.08, P <0.05)。结论 血清学的阳性检出率明显高于巢氏PCR,因此,血清学检测依然是诊断布鲁氏菌病的最有效方法;Coomb′s检测阳性率最高,可作为SAT检测的补充方法。