摘要
<正>患者女,68岁,因右下肢疼痛、麻木、冰凉2 d来我院就诊。体格检查:右足趾紫绀,足踝皮温低,触痛,双侧股总动脉可触及,右侧腘动脉未触及搏动。实验室检查:凝血酶时间27.6 s,D-二聚体9.94 mg/L,纤维蛋白原1.64 g/L。急诊床旁超声检查:右侧股浅动脉下段管腔内见低回声充填,未探及血流信号(图1)。床旁超声提示:右侧股浅动脉闭塞。DSA检查:右侧股浅动脉未见显影,腘动脉缓慢显影。DSA提示:股浅动脉未见显示。CTA检查:右侧永存坐骨动脉起自髂内动脉并向下延伸为腘动脉,坐骨结节处管腔瘤样扩张,并见多发充盈缺损,远端管腔闭塞;右侧股浅动脉纤细,下段未与腘动脉相延续(图2)。CTA提示:右侧永存坐骨动脉动脉瘤并附壁血栓,远端管腔闭塞。
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单位江西省赣州市人民医院