早发型阿尔茨海默病危险因素和认知损害特点分析

作者：王慧敏; 汤其强^*

来源：中国现代医生, 2022, 60(01): 62-65.

• 早发型阿尔茨海默病
• 危险因素
• 认知损害
• 载脂蛋白E

目的分析早发型阿尔茨海默病的危险因素和认知损害特点,为其早期识别和预防提供理论依据。方法选取2018年9月至2021年3月安徽省立医院神经内科收治的阿尔茨海默病患者69例,依据年龄是否≤65岁分为早发型阿尔茨海默病42例和晚发型阿尔茨海默病27例,选取同时期就诊的认知正常对照组31例,比较EOAD组和对照组的临床资料,采用二元logistic回归分析确定EOAD发病的危险因素,同时比较EOAD组和LOAD组患者不同认知域得分差异,探寻EOAD的认知损害特点。结果与对照组相比,EOAD组有痴呆家族史者、ApoE4等位基因阳性者增多(P <0.05),且高密度脂蛋白胆固醇为(1.34±0.35)mmol/L,高于对照组的(1.12±0.29)mmol/L(P<0.05),维生素B12为(259.40±121.75)pg/ml,低于对照组的(404.34±248.36)pg/ml(P<0.05);二元logistic回归分析发现低BMI、低维生素B12、APOE4携带是EOAD发病的独立危险因素(P<0.05);与LOAD患者相比,EOAD患者的抽象思维强于LOAD患者(P<0.05),而计算力损伤较LOAD患者明显(P<0.05)。结论 EOAD计算力损害较LOAD明显,APOE4等位基因携带、低BMI和维生素B12缺乏是EOAD的危险因素,重视痴呆家族史和APOE基因型的筛查,进行营养调查、补充维生素B12可能有助于预防EOAD。

• 单位
  神经内科; 安徽医科大学