内镜下胃息肉切除术后复发的列线图模型的建立与验证

作者：杨彩玲; 李大权; 黄永芳; 李琳

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(08): 79-85.

• 内镜
• 胃息肉切除术
• 危险因素
• 列线图预警模型
• 预测

目的 构建内镜下胃息肉切除术后复发风险的列线图预警模型，并对模型的预测效能进行验证。方法 分析271例内镜下胃息肉切除术患者的临床资料，筛选出胃息肉切除术后复发的独立危险因素，并构建风险列线图预警模型。结果 胃镜检查和病理学检测发现：胃息肉复发者48例，复发率为17.71%；两组患者年龄、进食速度、幽门螺杆菌感染、精神创伤史、息肉数量、息肉直径和病理类型等临床资料比较，差异有统计学意义（P <0.05）;Logistic回归分析结果表明：年龄≥50岁、幽门螺杆菌感染、精神创伤史、多发息肉、息肉直径≥2 cm和腺瘤性息肉是内镜下胃息肉切除术后复发的独立危险因素。基于该6项独立危险因素，建立内镜下胃息肉切除术后复发风险的列线图预警模型，结果显示：预测值与实测值基本一致，C指数为0.796 (95%CI:0.758～0.834)，受试者操作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）为0.819 (95%CI:0.787～0.842)。结论 年龄≥50岁、幽门螺杆菌感染、精神创伤史、多发息肉、息肉直径≥2 cm和腺瘤性息肉是内镜下胃息肉切除术后复发的独立危险因素，基于上述危险因素建立的列线图模型，可准确评估和量化胃息肉复发的风险。

• 单位
  广西壮族自治区工人医院