心力衰竭患者SLC6A2启动子区甲基化状态及与气虚、血瘀证的相关性

作者:骆杰伟; 孟晓嵘; 黄昉萌; 胡丹; 杨笑; 郑星宇; 魏世超; 郭苗苗; 吴仕明; 陈宏毅
来源:中国中西医结合杂志, 2015, 35(12): 1448-1454.

摘要

目的探讨心力衰竭(简称心衰)患者去甲肾上腺素转运体(NET,SLC6A2)基因启动子区甲基化状态及其与气虚、血瘀证的相关性。方法选择Ⅲ~Ⅳ级心衰患者36例作为心衰组,评估气虚、血瘀证积分,另收集同期来自福建省立医院体检人群中健康老年30名(老年组)及青年30名(青年组)。采用分段焦磷酸测序法检测SLC6A2基因启动子Cp G岛甲基化水平。应用Pearson及Partial相关分析评价心衰患者SLC6A2基因启动子区甲基化状态与气虚、血瘀积分的相关性,应用Logistic回归筛查和调整危险因素。结果单因素方差分析:心衰组SLC6A2基因启动子区总甲基化率(MTI)为(219.72±54.03)%,明显高于老年组[(194.47±34.92)%]及青年组[(161.60±41.11)%],差异均有统计学意义(P<0.05),且老年组高于青年组(P<0.01)。协方差分析:控制BMI、年龄因素后,心衰组总MTI仍高于老年组(P=0.041),老年组高于青年组(P=0.016)。3组SLC6A2基因启动子总MIT比较,差异有统计学意义(F=16.447,P=0.01),青年组SLC6A2基因启动子总MTI偏低。Partial相关分析:心衰组总MTI与气虚、血瘀积分均呈正相关(r值分别为0.494,0.419;P<0.05)。Logistic回归分析:调整混杂因素后,SLC6A2基因启动子总MTI的相对危险度(OR值)为1.038(95%CI:1.0061.071,P=0.020)。结论 SLC6A2基因启动子区域甲基化异常升高是心衰的危险因素之一,甲基化程度与心衰患者气虚、血瘀证候呈正相关。