摘要
目的:探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎性中耳炎(OMAAV)的临床特征、诊断和治疗。方法:报告3例OMAAV患者的诊治过程,结合文献探讨该疾病的临床特点和诊疗方案。结果:本组3例患者发病年龄56~72岁,男性2例,女性1例。3例患者与普通中耳炎的不同之处在于:(1)2例鼓膜表面出现肉芽样外观和血性分泌物;(2)骨导听力进行性下降;(3)2例出现周围面神经麻痹;(4)实验室检查ANCA阳性;(5)对普通中耳炎的常规治疗无效,使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗效果良好。结论:OMAAV临床较为少见,在临床诊治中容易发生误诊和漏诊;早期明确诊断并使用糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗的关键。有创检查和手术治疗可能会加重症状,不宜实施。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院; 西安交通大学第二附属医院; 陕西中医药大学附属医院; 上海交通大学