异丙托溴铵雾化联合早期气管切开在预防重型颅脑损伤术后肺部感染中的应用效果

作者：王芳; 韩冰; 苏桂娟; 崔莹莹

来源：河南医学研究, 2021, 30(12): 2216-2218.

DOI：10.3969/j.issn.1004-437X.2021.12.033

• 重型颅脑损伤
• M胆碱受体阻断剂
• 早期气管切开
• 肺部感染

目的分析异丙托溴铵雾化联合早期气管切开在预防重型颅脑损伤术后肺部感染中的应用价值。方法选取2018年5月至2019年10月郑州市第一人民医院收治的105例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(n=49)与研究组(n=56)。均行对症手术治疗,对照组接受注射用糜蛋白酶+盐酸氨溴索+布地奈德混悬液雾化吸入联合早期气管切开,研究组接受异丙托溴铵+盐酸氨溴索+布地奈德混悬液联合早期气管切开。比较两组肺部感染发生率、控制率,记录两组住ICU时间、住院时间及治疗前后血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果研究组肺部感染发生率为39.29%(22/56),低于对照组的59.18%(29/49),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺部感染控制率为90.91%(20/22),对照组肺部感染控制率为62.07%(18/29),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住ICU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO2水平均升高,PaCO2水平均降低,且观察组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术后患者术后采用M胆碱受体阻断剂雾化联合早期气管切开治疗,可降低肺部感染发生率,提高肺部感染控制率,改善酸碱平衡,缩短患者住院时间,值得临床推广应用。

• 单位
  郑州市第一人民医院