普瑞巴林联合替扎尼定治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效和安全性

作者：孟超; 张冰; 于俊敏; 徐凤和; 刘传圣; 尹燕伟^*

来源：中华疼痛学杂志, 2021, 17(02).

• 神经痛, 带状疱疹后
• 普瑞巴林
• 替扎尼定

目的评价普瑞巴林联合替扎尼定对带状疱疹后神经痛(PHN)的治疗效果及安全性。方法收集2019年4月至2020年3月就诊于青岛大学附属医院疼痛诊疗科的PHN患者, 30～70岁, 性别不限, 病程3～6个月, 共40例。按照随机数字表法将其分为普瑞巴林组和联合用药组, 每组20例。两组接受基础治疗(甲钴胺1.5 mg/d, 3次/d)的同时, 普瑞巴林组患者口服普瑞巴林, 150～300 mg/d, 2次/d, 持续12周;联合用药组患者口服普瑞巴林基础上, 联合口服盐酸替扎尼定6 mg/d, 3次/d, 持续12周。记录两组患者基础状态及用药后2、4、12周疼痛数字等级评分(NRS), 以及用药后12周的优良率、不良反应、普瑞巴林日用量、镇痛药物日用量及镇痛药物补救患者例数。结果与基础值比较, 两组患者治疗后各时点NRS评分均明显降低(P均<0.05);与普瑞巴林组比较, 联合用药组用药后各时点NRS评分均降低(P均<0.05)。治疗后12周时, 与普瑞巴林组比较, 联合用药组优良率较高[90%(18/20例)比80%(16/20例), χ2=3.962, P=0.047], 普瑞巴林日用量较少[225.0(262.5)mg比150.0(0)mg, Z=-2.080, P=0.038], 使用曲马多补救的患者例数较少(2例比5例, χ2=4.680, P=0.031)。但是两组间不良反应差异无统计学意义(1例比2例, χ2=0.351, P=0.553)。结论普瑞巴林联合替扎尼定治疗PHN疗效优于单独应用普瑞巴林, 且不增加不良反应。

• 单位
  青岛大学附属医院