绝经后骨质疏松症中骨髓脂肪组织与骨代谢的关系

作者:覃小燕; 韦秋; 安然; 杨云; 蔡铭祺; 毛浩萍*
来源:辽宁中医药大学学报, 2022, 24(03): 41-45.
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2022.03.010

摘要

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一种在绝经期妇女中因雌激素的缺乏所致的骨代谢异常性疾病,主要以骨密度降低、骨微结构退化、易于发生骨折及较高的致残率和致死率为主要特征。已有报道PMOP的发生往往伴随着骨髓脂肪组织(bone marrow adipose tissue,BMAT)的异常积累,并且诸多研究发现绝经期妇女出现腹部脂肪和骨髓脂肪增多的现象。BMAT主要来源于骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs),BMMSCs具有向成骨细胞和脂肪细胞分化的作用,两者之间属于动态平衡的关系,一旦分化失衡将导致骨代谢异常。此外,BMAT被认为是一种内分泌器官,能够通过分泌脂肪因子直接或间接的调节骨代谢。在该综述中,探讨了雌激素的缺乏对骨重塑的影响以及BMAT在骨代谢中的作用,总结了在雌激素缺乏的情况下BMAT与骨代谢的关系及基于BMAT的PMOP治疗方法,为PMOP的治疗提供新的潜在治疗靶点。