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摘要
目的:探讨高龄重度骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的最佳治疗方案。方法:对我院收治的高龄重度骨质疏松股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)内固定治疗后螺旋刀片切出的1例临床资料进行回顾性分析。结果:该病例为81岁女性，因摔倒致右髋部疼痛伴活动受限8 h入院。髋部X线检查示右股骨粗隆间骨折，遂行PFNA内固定术，术后5 d复查髋部X线示螺旋刀片切出，患者髋关节活动受限。应患者及家属要求，行螺旋刀片翻修术，术后复查髋部X线示右股骨粗隆间骨折对位对线良好，内固定装置位置好。结论:PFNA内固定适于骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折患者，但对于重度骨质疏松且骨把持力较差的患者，需改进手术方法或考虑行髋关节置换术。
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单位省骨科医院; 河南中医药大学
