摘要
目的分析放射性核素骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)诊断乳腺癌骨转移的价值。方法抽取2019年3月至2021年3月驻马店市中心医院收治的乳腺癌疑似骨转移患者182例, 均行放射性核素骨显像检查和WB-DWI检查。以骨髓穿刺结果为"金标准", 对比放射性核素骨显像和WB-DWI单独与联合诊断乳腺癌骨转移的诊断结果、诊断效能, 对比不同骨组织表观扩散系数(ADC)值, 分析放射性核素骨显像和WB-DWI的影像学表现。结果 182例乳腺癌疑似骨转移患者中, 骨髓穿刺确诊骨转移52例, 其中单发骨转移11例, 多发骨转移41例;肋骨33例, 脊椎20例, 胸/锁骨37例, 骨盆11例。采用放射性核素骨显像诊断出骨转移51例, 非骨转移40例;采用WB-DWI诊断出骨转移50例, 非骨转移41例;采用二者联合诊断出骨转移59例, 非骨转移32例。放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断的灵敏度(96.15%, 50/52)高于放射性核素骨显像单独诊断(80.77%, 42/52)及WB-DWI单独诊断(82.69%, 43/52), P<0.05。放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断的漏诊率(3.85%, 2/52)低于放射性核素骨显像单独诊断(19.23%, 10/52)及WB-DWI单独诊断(17.31%, 9/52), P<0.05。肋骨、脊椎、胸/锁骨、骨盆转移病灶的ADC值低于正常骨组织(P<0.05)。结论放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断乳腺癌骨转移, 可提高诊断灵敏度, 降低漏诊率, 且骨转移病灶ADC值较低, 可为临床诊断鉴别骨转移提供丰富影像学依据。
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单位驻马店市中心医院; 河南省人民医院