2型糖尿病患者HbA1c水平与脑梗死发生率、血浆PAI-1水平的关系

作者：张安兴

来源：心血管康复医学杂志, 2021, 30(05): 575-578.

• 糖尿病,2型
• 脑梗死
• 血红蛋白A,糖基化
• 纤溶酶原激活物抑制物1

目的:评估2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与脑梗死发生率、血浆纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1水平的关系。方法:根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,330例T2DM患者被分为低水平组(HbA1c≤6.5%,110例)、中水平组(HbA1c 6.6%～7.5%,110例)和高水平组(HbA1c>7.5%,110例)。随访3年,观察比较三组1年内和3年内脑梗死发生率,入组和完成研究时的血浆PAI-1水平。结果:三组1年内脑梗死发生率无显著差异,P=0.254。与低水平组比较,高水平组3年内脑梗死发生率(2.73%比12.73%)显著升高,P=0.005。三组完成研究时血浆PAI-1水平均显著高于入组时,P均=0.001;与低水平组比较,中、高水平组入组时和完成研究时的血浆PAI-1水平[入组时:(30.21±0.07)μmol/L比(30.34±0.06)μmol/L比(30.55±0.08)μmol/L,完成研究时:(40.18±0.05)μmol/L比(40.98±0.31)μmol/L比(41.55±0.13)μmol/L]显著升高,且高水平组的显著高于中水平组,P均=0.001。结论:HbA1c水平显著影响脑梗死的发生率和凝血纤溶系统,而且随着糖尿病病程的延长,其对凝血纤溶系统的影响越显著。

• 单位
  神经内科; 荆州市第二人民医院