右美托咪定联合纳布啡与舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中的应用

作者：周泽军; 罗燕; 付强

来源：蛇志, 2020, 32(04): 442-452.

• 右美托咪定
• 舒芬太尼
• 纳布啡
• 纤维支气管镜

目的分析纳布啡联合右美托咪定与舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检中的临床效果及安全性。方法收集2019年3月～2020年6月我院行无痛纤维支气管镜检患者57例,将其分为观察组(n=21)和对照组(n=36)。对照组给予右美托咪定联合舒芬太尼与丙泊酚麻醉,观察组给予纳布啡联合右美托咪定与丙泊酚麻醉。比较两组术前(T0)、静脉麻醉后(T1)、纤维支气管镜入声门后10 s(T2)、结束纤维支气管镜检查且纤支镜出鼻腔后(T3)、出室前(T4)时间点的平均动脉压、心率、指脉氧分压、呼吸频率;比较两组术中丙泊酚的用量、纤维支气管镜检查时长及术后咳嗽、头晕、嗜睡及恶心呕吐等不良反应情况。结果研究组T0、T1、T2、T3、T4时间点平均动脉压、心率、指脉氧分压、呼吸频率与对照组比较,差异均有统计学意义(F=5.871、22.654、0.679、1.008,均P<0.001)。研究组纤维支气管镜检查时长短于对照组,但差异无统计学意义(t=-1.506,P>0.05)。研究组术中丙泊酚用量高于对照组,差异有统计学意义(t=6.384,P<0.05)。研究组患者术后咳嗽与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=6.293,P<0.05)。研究组术后头晕、嗜睡及恶心呕吐与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.004、0.456、0.132,P>0.05)。结论右美托咪定联合纳布啡与舒芬太尼在无痛纤维支气管镜中的应用安全可靠,术前应用适宜剂量的右美托咪定能减少患者术中生命体征的波动及术后咳嗽的发生。

• 单位
  湖南省湘潭市中心医院