不同输液量救治失血性休克的肝组织相关代谢机制

作者:李梦妮; 胡智媚; 庞源; 吴思浔; 张巧; 苏锐冰; 李纤纤; 吴嘉燕; 王典*; 于晓军*
来源:法医学杂志, 2018, 34(06): 625-630+634.

摘要

目的探讨不同输液量救治失血性休克对肝组织相关代谢的影响。方法取30只家兔建立重度失血性休克模型,随机分为未输液组(A)、常量输液组(B)和过度输液组(C),每组10只,以常量输液组为对照,观察不输液和过度输液的危害。采用气相色谱-质谱法检测肝组织代谢物谱,分析3种不同情况与肝组织代谢变化的关系。结果过度输液组、未输液组的死亡率分别为70%和80%,常量输液组无死亡。过度输液组与常量输液组、未输液组的肝组织代谢轮廓差异有统计学意义。过度输液组肝组织代谢物中有21种低于常量输液组,8种低于未输液组。多种代谢物相对含量与输液量相关,琥珀酸含量与死亡相关(P<0.05)。结论常量输液救治失血性休克的疗效显著。过度输液肝组织代谢物普遍失代偿性降低,比未输液组家兔的存活时间长,可能是失血性休克后过度输液增加了血容量,组织液稀释是导致死亡的重要原因。