2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征分析

作者:叶傲霜; 林颖; 陈和; 包佳佳; 胡珍; 王恩妹*
来源:中国妇幼保健, 2021, 36(08): 1847-1851.
DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.08.045

摘要

目的了解2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征,为进一步改进预防艾滋病母婴传播工作的管理模式,降低艾滋病母婴传播率,提供科学依据。方法采用回顾性调查分析法,通过国家妇幼卫生综合信息平台预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,对2015年1月1日-2019年12月31日在温州医疗机构建册、产前检查及确诊的HIV感染孕产妇个案资料进行分析,比较本市户籍和非本市户籍(流动人口)孕产妇感染HIV阳性率的差别,分析HIV感染孕产妇特征及母婴传播率,并采用Logistic回归模型分析母婴传播影响因素。结果 2015-2019年温州市累计检测孕产妇507 014人,其中检出HIV感染孕产妇137例,感染率为27.02/10万。流动人口孕产妇HIV感染率高于户籍孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05),2015-2019年温州HIV孕产妇感染率呈逐年上升趋势,但以2018年感染率最高。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正HIV感染孕产妇的年龄、文化程度、职业、孕产次等因素后发现,择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素(均P<0.05)。结论 2015-2019年温州市孕产妇HIV感染以25~35岁、初中文化程度、已婚家庭主妇/无业为主,且以流动人群比例高,确诊时间以孕期保健时发现为主。择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素。因此,普及人群艾滋病母婴阻断宣传,加强性活跃年龄段、低学历、无业、流动人群孕产妇管理,早诊断、抗病毒治疗是控制艾滋病母婴传播的工作重点。