摘要
目的:系统评价达芬奇机器人胃癌手术的有效性、安全性与近远期疗效。方法:检索国内外数据库,收集比较达芬奇机器人胃癌手术与传统腹腔镜胃癌手术的文献,对获得的数据用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:纳入17篇文献,共5787例患者,其中机器人手术1676例,传统腹腔镜手术4111例。Meta分析结果显示,与传统腹腔镜手术比较,机器人手术所用时间延长(WMD=43.51,95%CI=34.1452.88,P<0.05)、术中失血量减少(WMD=-30.17,95%CI=-42.83-17.51,P<0.05)、淋巴结清扫数目增加(WMD=1.95,95%CI=0.073.84,P<0.05)、首次进食时间提前(WMD=-0.22,95%CI=-0.32-0.12,P<0.05),而其他指标包括近远端切缘距离、R0切除率、中转率、术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率、病死率、3年生存率均相似(均P>0.05)。结论:达芬奇机器人胃癌手术安全、有效,且有较好的近远期疗效。
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