吡拉西坦治疗颅内肿瘤术后颅内高压的有效性及安全性Meta分析

作者：胡昌龙; 葛璐; 樊永忠; 胡江鸿; 孙夕峰; 孙广卫; 袁劲涛; 崔恒熙; 唐加波; 王鹏

来源：江苏医药, 2018, 44(05): 535-543.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2018.05.015

• 吡拉西坦
• 颅内肿瘤
• 颅内高压
• Meta分析

目的评价吡拉西坦治疗颅内肿瘤术后颅内高压的有效性及安全性。方法检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普数据库,收集吡拉西坦(试验组)对比甘露醇(对照组)治疗颅内肿瘤术后颅内高压疗效和安全性的随机对照试验(RCT),提取符合纳入标准的临床研究资料,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入18项RCT,包括1675例患者(试验组840例,对照组835例)。Meta分析结果显示,吡拉西坦治疗颅内肿瘤术后颅内高压总有效率[RR=1.09,95%CI(1.061.12),P<0.01]和显效率[RR=1.30,95%CI(1.201.41),P<0.01]均优于甘露醇,胃肠道不良反应发生率[RR=0.32,95%CI(0.150.88),P<0.01]和血尿发生率[RR=0.25,95%CI(0.070.88),P<0.05]均低于甘露醇。两组低钾血症发生率无统计学差异[RR=0.30,95%CI(0.091.00),P>0.05]。结论在减轻颅内肿瘤术后颅内高压方面,吡拉西坦比甘露醇更具有效性及安全性,不良反应较少。然而本研究目前无高质量、多中心RCT研究,结论有待进一步验证。

• 单位
  镇江市第一人民医院