肿瘤坏死因子-α拮抗剂联合系统治疗的时机对重症多形红斑型药疹/中毒性表皮坏死松解症疗效的影响

作者：马梦兰; 刘亚美; 秦婷婷; 曹育春^*

来源：医药导报, 2023, 42(05): 673-679.

• 肿瘤坏死因子-α拮抗剂
• 重症多形红斑型药疹
• 中毒性表皮坏死症

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂使用时机对重症多形红斑型药疹(Steven-Johnson综合征，SJS)及中毒性表皮坏死松解症(TEN)联合治疗疗效的影响。方法 采用真实世界研究方法，收集华中科技大学同济医学院附属同济医院经TNF-α拮抗剂联合治疗的SJS/TEN患者的临床资料(本院病例组5例)及国内外文献报道的TNF-α拮抗剂联合治疗SJS/TEN的病例(文献病例组35例),2组患者临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。患者按TNF-α拮抗剂应用时机分为：其他系统治疗失败后使用TNF-α拮抗剂组(A组28例)和TNF-α拮抗剂直接联合其他系统治疗组(B组12例),回顾性分析TNF-α拮抗剂使用时机对SJS/TEN联合治疗疗效的影响。结果 本院病例组经TNF-α拮抗剂联合治疗后反应良好，均在3 d内病情好转。B组患者TNF-α拮抗剂开始使用时间和皮损好转时间均短于A组(P<0.05)。结论 在SJS/TEN传统系统治疗的基础上，早期联合使用TNF-α拮抗剂有助于缩短皮损好转时间以快速改善病情。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院